Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

юмор

Ещё разик про кетамин

В-общем, с побочкой я научился справляться, но использовал его буквально ещё пару раз. Говорят, что он более аддиктивен, чем опиоиды; по-моему, врут. Мне как-то непонятно, к чему там привязываться. Но не суть, рассказать я хотел не об этом.

Я заметил очень любопытный эффект. Вот, скажем, пару месяцев назад я мог, придя с работы, опрокинуть пару-тройку пива. Или несколько стопок хорошей водки, если под борщ или пельмени. А сейчас — вот честно — глаза бы мои не смотрели на алкоголь. Вчера выпил бутылку вина, причём одного из моих любимых, итальянского москато. Так, блин, абсолютно без удовольствия. Вот вообще. Даже почти не захмелел.

Погуглил и таки ага:

Кетамин был успешно опробован в лечении алкоголизма (Американский Журнал Психиатрии)

Использование кетамина вкупе с психотерапией уменьшает употребление алкоголя (журнал Нейчур Коммьюникейшенз)

Статья в “Саенс Таймз”

И чо я теперь буду делать? У меня едва початая бутылка японского виски “Хибики” стоит, весьма недешёвого. Глаза бы мои теперь на него не глядели. Одни проблемы от этих наркотиков!!!!

Mirrored from Лабораторный Журнал №6

юмор

Печальная статистика

Вакцины от ковидлы были наконец-то одобрены управлением по контролю за продуктами и лекарствами США 11 декабря прошлого года.

С этого момента по сегодняшний день были привиты 4 563 260 человек. Это менее 200 тысяч человек в сутки. Вам кажется, что 200 тыщ рыл в день это много? Для справки, Соединённые Штаты являются третьей в мире страной по количеству населения. У нас живут 331 миллионов рыл. Простой расчёт показывает, что чтобы всех привить, понадобится четыре с половиной года с лихером. При этом проблема не в количестве доз вакцин. А именно в крайне низкой скорости вакцинации.

По-моему, это просто какой-то национальный позор. Надо срочно разгоняться. Нам надо прививать вдесятеро больше, минимум два миллиона рыл в день, чтобы успеть всех привить до очередного осеннего пика.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6

юмор

Начнём новый год правильно (многабукв)

Ну, жахнем!

Я тут немного рассказывал, что борюсь с небольшой депрессией, которая у меня частенько наступает примерно в ноябре. Частично это САР, частично это то, что у меня есть хронические боли в спине. А в нашем мозгу депрессия и хроническая боль неразрывно связаны. Есть одно — скорее всего будет или появится другое.

Соответсвенно, леча одно, заодно часто можно лечить другое. Когда принимаешь опиоиды от боли, настроение, безусловно, повышается. Но в борьбе с депрессией это субоптимальная стратегия. Депрессию обычно лечат препаратами СИОЗС/СИОЗН (SSRI/SNRI).

Я попробовал три подобных препарата, и все они делали одно и то же — резко становилось хуже. Каждый из них вызывал жуткое беспокойство и тревогу, как если бы я жахнул подряд три кофейника крепкого кофе. Никакого сна, разумеется. Кроме того, чтобы антидепрессанты начали действовать, надо недели две или даже три. И чего, терпеть такое состояние на протяжении недель? Не, ну нахер.

Вот так и получается, что всё, что остаётся — это мир наркотиков. Большинство людей в такой ситуации глушат водяру, вискарь или заливают пузо пивом. Я убеждён, что огромное количество людей, которых мы считаем алкоголиками или наркоманами, на самом деле ими не являются. Они занимаются самолечением.

Для ясности: я не призываю никого употреблять наркотики. Наркотики, в том числе и алкоголь и табак — это плохо. Я начал не по своей воле. Когда, знаете, с утра самому невозможно одеться — так как согнуться вообще нельзя, это меняет и твою жизнь, и твоё сознание, и твою личность, и отношение к употреблению некоторых не очень хороших веществ.

Но слава Асклепию, Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило применение производных кетамина для лечения депрессий с медикаментозной устойчивостью меньше, чем два года назад.

Кетамин относится к группе диссоциативов, в больших дозах — галлюциноген. Это доза очень небольшая, так что до многих эффектов, которые ощущают люди, употребляющие большие количества, я не дошёл.

Ну, а теперь — так сказать, трип-репорт.

Кетамин сильно жжёт слизистую. Это было первым впечатлением.
Дальше у меня онемел язык и губы.
Потом несколько минут как бы не происходило ничего, но потом я почуствовал расслабленность и некоторую оторванность сознания от тела. В больших дозах эта оторванность более выражена, и многие находят это ощущение очень духовным. Верующие общаются с богами и т.д. Ничего такого я не чувствовал. Моторные функции нарушены, это да (похоже на алкогольное опьянение). Речь почти не страдает.
Ну, а далее наступило, собственно, то состояние, ради которого я и употреблял кетамин — ощущение головокружительного счастья. Ты наслаждаешься абсолютно всем — музыка, кино вдруг становятся чрезвыйчайно интересными. Хочется смеяться по любому поводу. Так, я минут пять хихикал над словом “сосиски”. Ведь, как следует из названия, их надо СОСАТЬ, а люди их почему-то ЕДЯТ. Ну и тому подобная бредятина. Смысл-то не в этом. Смысл тут ровно такой же, как при приёме антидепрессантов — мозгу надо показать картинку, ощущение счастья, чтобы он знал, что это такое. Просто классические антидепрессанты работают спустя две недели, а тут — 15 минут. Мозг в таком состоянии может перестроиться, создать новые связи, и начать функционировать по-другому, чтобы не возвращаться в депрессивное состояние.

Теперь о побочке. Лично я заметил один нехороший эффект — резкое повышение кровяного давления. У меня вдруг зашумело в ушах, начала болеть голова. Померял давление — ага, 147/102. Но на этот случай у меня есть запас клофелина. Одна таблетка заборола всю побочку. Клофелин действует очень быстро. Skills in pills, блин.

Ещё есть эффект от длительного употребления кетамина — это, выражаясь по-умному, снижение когнитивных способностей, а по-простому — дуреешь от него. Но от алкоголя, которые в подобной ситуации употребляет большинство, происходит то же самое. На следующий день я никаких изменений не заметил. Никакого похмелья, ощущения затуманенности, не было ничего.

Будем смотреть, как будет дальше. Пишут, что привыкание к кетамину происходит очень быстро. Не в плане формирования зависимости, а просто предыдущая доза перестаёт работать, и надо её повышать. Дозу я повышать не буду. Это не мой вид спорта, я прекрасно представляю, чем это может кончиться. Третьего дня мне сделали укол в спину, так что я пока чувствую себя настолько хорошо, что даже прекратил приём болеутоляющих опиоидов — тупо не нужно. И это замечательно.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6

Троюродный брат умер от ковидлы

Я его практически не знал, так что соболезнования ни к чему.

36 лет, однако, но у него были очень серьёзные проблемы с сердцем и гормонами.

Сначала ему давали просто кислород, а потом перешли на ИВЛ. Опыт показывает, что это фактически приговор либо к смерти либо в лучшем случае к инвалидности. Так, увы, и получилось.

Обидно, конечно, попасть в статистику. Мать жалко. Отец давно умер — от таких же проблем примерно. Наследственность мы пока забарывать не научились.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6.

И ещё разик про коронавирус

Получил письмо от родственницы, занимающейся разработкой вакцин. Сейчас она работает с клиническими испытаниями Пфайзеровской вакцины от ковидлы.

В письме она убеждает всех привиться как только вакцина станет доступной. Правильно убеждает, так и надо.

Но заодно она также пишет очень интересное. В ходе клинических испытаний вакцины выяснилось, что привитые точно также заражаются ковидлой, как и непривитые. Вакцина ковидлу не останавливает. “А зачем тогда прививаться?” — спросишь ты. Затем, что будучи привитым, ты если и заболеешь ковидлой, то в 90% случаев ты будешь болеть ей в заметно более лёгкой форме, а то и вовсе бессимптомно. Тебе не понадобится ни госпитализация, ни, не дай Асклепий, ИВЛ.

Так что вакцина — это, безусловно, хорошо и правильно, но дальнейшее распространение вируса она не остановит. О чём, собственно, уже не раз писали в нашей стенгазете. Кот уже более не в мешке, и назад его уже не запихнёшь. Привыкайте жить в новой реальности. Коронавирус станет таким же элементом пейзажа как и сезонные ОРВИ.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6.

Как я слез с оксиметазолина

Я уже писал, что был не очень доволен был результатами операции на моём носу. И что для того, чтобы дышать, мне приходилось ежедневно заливать нос оксиметазолином (сосудосуживающее, спрей Afrin). Оксиметазолин, зараза, гадок тем, что к нему есть привыкание. Не в том смысле, что это наркотик, а в том, что после применения в течении несколько дней нос дышать без него больше не может, и надо продолжать его запрыскивать. По-умному это называется медикаментозный ринит; в английском просторечном — Afrin junkie.

Может показаться, что это не так важно, но длительное применение подобных спреев хреново действует на сердце. Повышает давление, в редких случаях даже возможен тромбоз.

Мне этого ничего не надо было, так что сдался другой дохтурше. Пожилая дохтурша сделала мне суровый втык, что не надо было доводить до такого состояния. И прописала сильнодействующий антигистаминный назальный спрей, азеластин. Его можно применять отдельно, но лучше — вкупе с противоотёчным на основе противовоспалительных стероидов — триамцинолона (Nasacort) или флутиказона (Flonase). Последний мне не нравится тем, что ему присущ сильный цветочный запах. Триамцинолона ацетонид запаха не имеет.

У азеластина и триамцинолона/флутиказона есть синергетическое действие — и они открывают нос на 40% лучше, чем поодиночке. Это позволило мне снизить дозу оксиметазолина сначала вдвое, а потом вчетверо (один пшик в одну ноздрю). А потом и вовсе прекратить его использовать.

Ну да, теперь я запрыскиваю нос антигистамином и стероидами, но в отличие от сосудосуживающего, у них нет последствий для здоровья и привыкание они не вызывают.

Ну, за свободное дышание носом, товарищи!! Бдыщ!!!!

PS: ещё бы кто теперь разработал нормальное обезболивающее, чтобы мне слезть с опиоидов, без всяких преувеличений, являющихся наркотиками, вот это было бы совсем круто.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6.

Статистика сверхсмертности

Согласно отчёту Центра по контролю и профилактике заболеваний США за период от января 2020 года по октябрь 2020 года сверхсмертность в США (т.е. превышение количества смертей по отношению к обычному) составила около 299 000 случаев. То-есть, дополнительно умерло 299 тысячи людей. При этом от собственно ковидлы умерло около 2/3 от всего этого количества.

Тут мне в голову приходят две вещи.

Во-первых, я не уверен в правильности данной цифры в 2/3, потому что я хорошо знаю от знакомого доктора, как ведётся подсчёт умерших от COVID-19. Вот им привезли обгоревшего пожарного. Бедолага умер от ожогов, но тест ПЦР был положительным, так что умер он “от ковидлы”. А чо, коронавирус был? Был. Человек умер? Умер. Вот и вся статистика.
Во-вторых, даже если допустить, что цифра в 66% правильна, то мы имеем интересное следствие. Если из 100 человек 66 человек умерло от ковидлы, то оставшиеся 34 умерли от мероприятий по борьбе с ковидлой. Эти 34 человека — целиком на совести тех, кто решил похоронить экономику, ввести концлагерные ограничения и тому подобное. И я очень не уверен, что оно того стоило. Швеция, сказавшая “нах-нах” вполне нормально себя чувствует. Ну да, у них есть эти самые 66 человек, которые умерли от ковидлы. Но зато нету ещё этих 34. Вашингтон Компост со мной, конечно, не согласится, и будет нагнетать, но на то он и Компост, чтобы нагнетать.

Все эти мероприятия распространение вируса не останавливают. Только задерживают. Будьте готовы к тому, что вы тоже им переболеете. Из людей, знакомых мне лично, переболело уже примерно человек пять. SARS-CoV-2 пришёл и так с нами и останется, станет такой же частью пейзажа как сезонные ОРВИ. Here to stay, как грицца. Я, конечно, не специалист, но думаю, что вацинирование его тоже не остановит, как оно не останавливает вирус гриппа.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6.

Цены на доски

С началом всего этого ковидлобесия цены на самое необходимое — мясо, молоко, масло, рыбу, муку, сахар и т.д. — выросли несильно.

А вот что выросло — так это цены на пиломатериалы. Цена рванула ВДВОЕ. Вы уж извините, но у меня, как у бывшего немного строителя-плотника, немного подгорает 🙂

Вот что нам предлагает нынче строительный магазин. Самая ходовая доска — струганая полутородюймовая.

Год назад я такую доску покупал по $2.96. Это ж рехнуться. Значит, затраты на строительство домов теперь по материалам вырастают вдвое. Это значит, что строиться будут преимущественно богатые, а все остальные будут откладывать. А торможение строительства — это торможение заодно ещё очень много чего.

Чего-то мне все эти меры по предотвращению распространения заболевания начинают казаться всё менее и менее продуманными и адекватными, а позиция той же Швеции — взвешенной и трезвой. Хотели мы, понимаешь, остановить заражение. Не остановили. Ну, и всё теперь, вопрос ясен, вирус никуда не денется и надо привыкать жить в новой нормали. Теперь помимо гриппа и прочих ОРЗ у нас будет гулять вирус SARS-CoV-2. Кто-то от него будет отбрасывать коньки. Ничего нового, от гриппа тоже отбрасывают коньки, ставят сапоги в угол, дают дуба, играют в ящик и далее по алфавиту.

Mirrored from Лабораторный Журнал №6.